小傷口大問題
糖尿病友深層的痛——失去行走的能力
「足底長硬繭,我自己用指甲剪剪了一下,不小心有個小傷口,心想只是小小的傷口,自己用家中現成的優點擦一擦, 很快就好了。沒想到不到一週時間,傷口就化膿、發臭,最後還要住院清傷口。花了好多錢,又多折騰了好一陣子,小孩子 為了照顧我也不能好好上班。醫師說:我還是算幸運的,有時可能要截肢,連命都不保了。我以後若是再有傷口不管多小都 一定去看醫師,小心照顧,再也不敢心存僥倖了。」
一位糖尿病友娓娓道出,自己因一時大意、輕忽,差點自己一輩子遺憾的經歷。但不是所有的糖尿病友與其家人都是那 麼幸運,還記得去年斗大的標題「基隆市長許財利,因為截肢,傷口嚴重潰爛,昨天一早被送到醫院急救,醫生發現他的白 血球飆高,差點引發敗血症……..」,基隆長庚劉副院長:「這些傷口有時候是怕感染,感染有時候是不容易控制。五年 前,許財利因為糖尿病,左腳腳踝以下截肢,這幾年傷口曾經潰爛復發,現在又住進醫院,恐怕沒這麼快出院,還要觀察一 陣子。」,往往遺憾就在一個輕忽中發生。若是您或您的家人為糖尿病患者,請隨時低下頭關心您的雙足與默默工作的十根 腳趾頭。若是有任何問題,也請您隨時尋求醫療協助。
糖尿病,一種複雜的慢性代謝疾病,因為長期血中高血糖,最後容易導致體內多器官病變。而足部潰瘍是糖尿病患者最 常見的嚴重併發症之一,也同時造成了糖尿病友住院、醫療費用支出【根據台大醫院調查1982-1991年間,該院糖尿病的醫 療成本較非糖尿病高了15%】、殘障,甚至死亡的主要因素。
儘管不論從官方單位或是醫學領域,都致力於研究出一種百分百治療糖尿病足部傷口的醫療模式,但因為糖尿病複雜病 理機轉,所以治療糖尿病足部傷口也有相當程度挑戰。台灣目前常見的醫療處置有利用抗血小板凝集藥物,高壓氧或是人工 皮膚植入。但是,除了需要較高醫療成本之外【健保有一定的給付標準,並非每一個人都符合規定】。另外,是否所有的糖 尿病足部潰瘍均適合接受上述的療法,醫學上仍有一些醫師採取反對或是採保留的看法。因此,全球藥廠繼續致力於糖尿病 足部潰瘍藥物的開發;其中一項美國食品及藥物管理局 (FDA) 及行政院衛生署核准之新藥人體臨床試驗正於台灣地區進行 中。